1. はじめに

日本医療情報学会課題研究会「電子カルテ研究会」[8] では，1994 年頃から，診療データを異なる施設間で電子的に相互に交換するための方法について研究を行なってきた．

1995 年に，データに属性をつけて交換するというアイデアが生まれ，Standard Generalized Markup Language (SGML) を用いて具体化が進められた．この規格は Medical Markup Language (MML) と命名された．折しも 1995 年に発足した厚生省電子カルテ研究開発事業に研究会メンバーが参加し，以後 3 年間研究開発に従事し，この過程で交換規格が実用可能なレベルまでブラッシュアップされた．また，MML では表現不可能な情報 (画像など) の取り扱いのため，浜松医大の木村教授を班長とする作業班 (DICOM, MML, HL7 などをどのように組み合わせて運用するかという医療情報交換のための運用指針の策定を目的とした厚生省作業班) との協調作業を行い，MML インスタンスから DICOM などの外部ファイルを参照するという方式を確立し，同時に MML を実装可能なレベルまで詳細化する作業が行われた [2, 3]．

MML 実装の具体的な動きが出るに伴い，様々な診療分野に特化した構造が必要となってきたが，本グループで全ての診療分野をカバーすることは事実上不可能であり，頻繁に起ると予想される部分構造の新設／変更が全体構造におよぼす影響を考えると，バージョン管理等の点で効率的ではない．そこで，1999 年 3 月に W3C 勧告案となった XML Namespace を用いて，MML をモジュール化し，必要に応じてモジュールを組み合わせて使う方法に変更した．これにより，各診療分野特有の記述形式が提案可能となり，論理構造策定作業の分業化が可能となった．本仕様や関連データは，MedXML のサイト [1] で公開／管理される．