健康保険情報モジュール（日本版）Version1.1

　

namespaces宣言

本モジュールのnamespaces宣言は，以下とする．

xmlns:mmlHi="http://www.medxml.net/MML/ContentModule/HealthInsurance/1.1"

　

エレメント一覧表

　

Elements

Attribute

Datatypes

Occurrence

Table id

1

mmlHi:HealthInsuranceModule

　

　

　

　

　

　

　

　

　

mmlHi:countryType

string

#IMPLIED

　

1.1.

□

mmlHi:insuranceClass

　

string

?

　

　

　

　

　

　

mmlHi:ClassCode

string

#REQUIRED

　

　

　

　

　

　

mmlHi:tableId

string

#REQUIRED

MML0031

1.2.

□

mmlHi:insuranceNumber

　

string

　

　

1.3.

□

mmlHi:clientId

　

　

　

　

1.3.1.

□

□

mmlHi:group

　

string

　

　

1.3.2.

□

□

mmlHi:number

　

string

　

　

1.4.

□

mmlHi:familyClass

　

boolean

　

　

1.5.

□

mmlHi:clientInfo

　

　

?

　

1.5.1.

□

□

mmlHi:personName

　

　

?

　

1.5.1.1.

□

□

□

mmlNm:Name

　

　

*

　

1.5.2.

□

□

mmlHi:addresses

　

　

?

　

1.5.2.1.

□

□

□

mmlAd:Address

　

　

*

　

1.5.3.

□

□

mmlHi:phones

　

　

?

　

1.5.3.1.

□

□

□

mmlPh:Phone

　

　

*

　

1.6.

□

mmlHi:continuedDiseases

　

　

?

　

1.6.1.

□

□

mmlHi:diseases

　

string

+

　

1.7.

□

mmlHi:startDate

　

date

　

　

1.8.

□

mmlHi:expiredDate

　

date

　

　

1.9.

□

mmlHi:paymentInRatio

　

decimal

?

　

1.10.

□

mmlHi:paymentOutRatio

　

decimal

?

　

1.11.

□

mmlHi:insuredInfo

　

　

?

　

1.11.1.

□

□

mmlHi:facility

　

　

?

　

1.11.1.1.

□

□

□

mmlFc:Facility

　

　

?

　

1.11.2.

□

□

mmlHi:addresses

　

　

?

　

1.11.2.1.

□

□

□

mmlAd:Address

　

　

*

　

1.11.3.

□

□

mmlHi:phones

　

　

?

　

1.11.3.1.

□

□

□

mmlPh:Phone

　

　

*

　

1.12.

□

mmlHi:workInfo

　

　

?

　

1.12.1.

□

□

mmlHi:facility

　

　

?

　

1.12.1.1.

□

□

□

mmlFc:Facility

　

　

?

　

1.12.2.

□

□

mmlHi:addresses

　

　

?

　

1.12.2.1.

□

□

□

mmlAd:Address

　

　

*

　

1.12.3.

□

□

mmlHi:phones

　

　

?

　

1.12.3.1.

□

□

□

mmlPh:Phone

　

　

*

　

1.13.

□

mmlHi:publicInsurance

　

　

?

　

1.13.1.

□

□

mmlHi:publicInsuranceItem

　

　

+

　

　

　

　

　

　

mmlHi:priority

string

#REQUIRED

　

1.13.1.1.

□

□

□

mmlHi:providerName

　

string

?

　

1.13.1.2.

□

□

□

mmlHi:provider

　

string

　

　

1.13.1.3.

□

□

□

mmlHi:recipient

　

string

　

　

1.13.1.4.

□

□

□

mmlHi:startDate

　

date

　

　

1.13.1.5.

□

□

□

mmlHi:expiredDate

　

date

　

　

1.13.1.6.

□

□

□

mmlHi:paymentRatio

　

decimal

?

　

　

　

　

　

　

mmlHi:RatioType

string

#REQUIRED

MML0032


Occurrence　　なし：必ず1回出現，?： 0回もしくは1回出現，+： 1回以上出現，*： 0 回以上出現
　　　　　　　#REQUIRED:必須属性，#IMPLIED:省略可能属性

　

　

エレメント解説

　

1.mmlHi:HealthInsuranceModule

【内容】使用可能保険・公費の組合せ．

【省略】不可

【繰り返し設定】組み合わせが複数ある場合は，MML基本構造のMmlBodyのMmlModuleItemの繰り返しで対応する．

例えば，以下の3通りの保険が使われておれば，
  1. 国保のみ
  2. 国保と公費（結核）
  3. 社保継続

MmlModuleItemを3回繰り返して，3つを別個に記載する．

【属性】本モジュールが日本固有のものであることを明示するために，以下の属性を設ける．

属性名

データ型

省略

説明

MmlHi:countryType

string

#IMPLIED

国タイプ．日本JPN


【例】

<mmlHi:HealthInsuranceModule mmlHi:countryType = "JPN">

　

1.1.mmlHi:insuranceClass

【内容】健康保険種別．原則としてテーブルMML0031を用いるが，地方公費等でユーザー固有の拡張が必要なときは，別テーブルとし，別のテーブル名を記載する．

【データ型】string

【省略】可

【属性】

属性名

データ型

省略

使用テーブル

mmlHi:ClassCode

string

#REQUIRED

　

mmlHi:tableId

string

#REQUIRED

MML0031


【例】

<mmlHi:insurancecClass mmlHi:ClassCode="01" mmlHi:tableId="MML0031">国保</mmlHi:insuranceClass>

　

1.2.mmlHi:insuranceNumber

【内容】健康保険者番号

【データ型】string

【省略】不可

【例】

<mmlHi:insuranceNumber>8001</mmlHi:insuranceNumber>

　

1.3.mmlHi:clientId

【内容】被保険者情報

【省略】不可

　

1.3.1.mmlHi:group

【内容】被保険者記号

【データ型】string

【省略】不可

　

1.3.2.mmlHi:number

【内容】被保険者番号

【データ型】string

【省略】不可

【例】

<mmlHi:clientId>

<mmlHi:group>宮市みへし</mmlHi:group>
<mmlHi:number>421</mmlHi:number>

</mmlHi:clientId>

　

1.4.mmlHi:familyClass

【内容】本人家族区分．true：本人，false：家族

【データ型】boolean

【省略】不可

【例】本人

<mmlHi:familyClass>true</mmlHi:familyClass>


【例】家族

<mmlHi:familyClass>false</mmlHi:familyClass>

　

1.5.mmlHi:clientInfo

【内容】被保険者情報

【省略】可

　

1.5.1.mmlHi:personName

【内容】下記の被保険者氏名を入れる親エレメント

【省略】可.

　

1.5.1.1.mmlNm:Name

【内容】氏名。構造はMML共通形式（人名表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。表記法が複数あれば繰り返す。

　

1.5.2. mmlHi:addresses

【内容】下記の被保険住所を入れる親エレメント

【省略】可

　

1.5.2.1.mmlAd:Address

【内容】住所。構造はMML共通形式（住所表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。住所の種類あるいは、表記法が複数あれば繰り返す。

　

1.5.3.mmlHi:phones

【内容】下記の被保険電話番号を入れる親エレメント

【省略】可

　

1.5.3.1.mmlPh:Phone

【内容】電話番号。構造はMML共通形式（電話番号表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。電話番号が複数あれば繰り返す。

　

1.6.mmlHi:continuedDiseases

【内容】継続疾患情報

【省略】省略可

　

1.6.1.mmlHi:diseases

【内容】継続適応疾患名

【データ型】string

【省略】不可

【繰り返し設定】繰り返しあり．継続疾患が複数あれば繰り返す．

【例】糖尿病と高血圧

<mmlHi:continuedDiseases>

<mmlHi:diseases>diabetes mellitus</mmlHi:diseases>
<mmlHi:diseases>hypertension</mmlHi:diseases>

</mmlHi:continuedDiseases>

　

1.7.mmlHi:startDate

【内容】開始日（交付年月日）

【データ型】date　書式：CCYY-MM-DD

【省略】不可

【例】

<mmlHi:startDate>1995-04-01</mmlHi:startDate>

　

1.8.mmlHi:expiredDate

【内容】有効期限

【データ型】date　書式：CCYY-MM-DD

【省略】不可

【例】

<mmlHi:expiredDate>1999-09-30</mmlHi:expiredDate>

　

1.9.mmlHi:paymentInRatio

【内容】入院時の負担率．0[.0][0]〜1[.0][0]　（例：3割負担ならば0.3）

【データ型】decimal

【省略】省略可

【例】負担率2割．

<mmlHi:paymentInRatio>0.2</mmlHi:paymentInRatio>

　

1.10.mmlHi:paymentOutRatio

【内容】外来時の負担率．0[.0][0]〜1[.0][0]　（例：3割負担ならば0.3）

【データ型】decimal

【省略】省略可

【例】負担率2割．

<mmlHi:paymentOutRatio>0.2</mmlHi:paymentOutRatio>

　

1.11.mmlHi:insuredInfo

【内容】保険者情報

【省略】可

　

1.11.1.mmlHi:facility

【内容】下記の保険者情報を入れる親エレメント

【省略】可.

　

1.11.1.1.mmlFc:Facility

【内容】施設情報。構造はMML共通形式（施設情報表現形式参照）

【省略】可

　

1.11.2. mmlHi:addresses

【内容】下記の保険者住所を入れる親エレメント

【省略】可

　

1.11.2.1.mmlAd:Address

【内容】住所。構造はMML共通形式（住所表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。住所の種類あるいは、表記法が複数あれば繰り返す。

　

1.11.3.mmlHi:phones

【内容】下記の保険者電話番号を入れる親エレメント

【省略】可

　

1.11.3.1.mmlPh:Phone

【内容】電話番号。構造はMML共通形式（電話番号表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。電話番号が複数あれば繰り返す。

　

1.12.mmlHi:workInfo

【内容】被保険者の所属する事業所情報

【省略】可

　

1.12.1.mmlHi:facility

【内容】下記の事業所情報を入れる親エレメント

【省略】可.

　

1.12.1.1.mmlFc:Facility

【内容】施設情報。構造はMML共通形式（施設情報表現形式参照）

【省略】可

　

1.12.2.mmlHi:addresses

【内容】下記の事業所住所を入れる親エレメント

【省略】可

　

1.12.2.1.mmlAd:Address

【内容】住所。構造はMML共通形式（住所表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。住所の種類あるいは、表記法が複数あれば繰り返す。

　

1.12.3.mmlHi:phones

【内容】下記の事業所電話番号を入れる親エレメント

【省略】可

　

1.12.3.1.mmlPh:Phone

【内容】電話番号。構造はMML共通形式（電話番号表現形式参照）

【省略】可

【繰り返し設定】繰り返しあり。電話番号が複数あれば繰り返す。

　

1.13.mmlHi:publicInsurance

【内容】公費負担医療情報

【省略】省略可

　

1.13.1.mmlHi:publicInsuranceItem

【内容】公費負担

【省略】不可

【繰り返し設定】繰り返しあり．公費が複数あれば繰り返す．

【属性】

属性名

データ型

省略

説明

mmlHi:priority

string

#REQUIRED

複数公費の優先順位
1から始まる整数


【例】

<mmlHi:publicInsuranceItem mmlHi:priority = "1">

　

1.13.1.1.mmlHi:providerName

【内容】公費負担名称

【データ型】string

【省略】可

　

1.13.1.2.mmlHi:provider

【内容】負担者番号

【データ型】string

【省略】不可

　

1.13.1.3.mmlHi:recipient

【内容】受給者番号

【データ型】string

【省略】不可

　

1.13.1.4.mmlHi:startDate

【内容】開始日

【データ型】date

【省略】不可

　

1.13.1.5.mmlHi:expireDate

【内容】有効期限

【データ型】date

【省略】不可

　

1.13.1.6.mmlHi:paymentRatio

【内容】負担率または負担金

【データ型】decimal

【省略】可

【属性】

属性名

データ型

省略

使用テーブル

説明

mmlHi:ratioType

String

#REQUIRED

MML0032

負担率または負担金


【例】
負担が定額10,000円の場合

<mmlHi:paymentRatio mmlHi:ratioType="fix">10000</ mmlHi:paymentRatio>

負担が比率５%の場合

<mmlHi:paymentRatio mmlHi:ratioType="ratio">0.05</ mmlHi:paymentRatio>


【例】

<mmlHi:publicInsurance>

<mmlHi:publicInsuranceItem mmlHi:priority = "1">
<mmlHi:providerName>公費</mmlHi:providerName>
<mmlHi:provider>15450034</mmlHi:provider>
<mmlHi:recipient>0009043</mmlHi:recipient>
<mmlHi:startDate>1997-09-30</mmlHi:startDate>
<mmlHi:expiredDate>1999-09-30</mmlHi:expiredDate>
<mmlHi:paymentRatio mmlHi:RatioType="fix">10000</mmlHi:paymentRatio>

</mmlHi:publicInsuranceItem>

</mmlHi:publicInsurance>