診断履歴情報

診断履歴情報

エレメント構造図

エレメント一覧表

Elements

Attribute

Datatypes

Occurrence

Table id

mmlRd:RegisteredDiagnosisModule

1.1.

mmlRd:diagnosis

string

mmlRd:code

string

#IMPLIED

mmlRd:system

string

#IMPLIED

1.2.

mmlRd:diagnosisContents

1.2.1.

mmlRd:dxItem

1.2.2.

mmlRd:name

string

mmlRd:code

string

#IMPLIED

mmlRd:system

string

#IMPLIED

1.3.

mmlRd:categories

1.3.1.

mmlRd:category

string

optional

mmlRd:tableId

string

#REQUIRED

1.4.

mmlRd:startDate

date

1.5.

mmlRd:endDate

date

1.6.

mmlRd:outcome

string

MML0016

1.7.

mmlRd:firstEncounterDate

date

1.8.

mmlRd:relatedHealthInsurance

mmlRd:uid

string

#IMPLIED

Occurrence　　なし：必ず1回出現，?： 0回もしくは1回出現，+： 1回以上出現，*： 0 回以上出現

　　　　　#REQUIRED:必須属性，#IMPLIED:省略可能属性

エレメント解説

1.mmlRd:RegisteredDiagnosisModule

【内容】診断履歴情報．一つのモジュールには一つの病名しか記載しない．病名が複数ある場合は，MML基本構造のMmlBodyのMmlModuleItemの繰り返しで対応する．修飾語を含めて病名全体を格納する(1.1.)か，病名を，幹病名や修飾語の要素に分けて格納する(1.2.)か，どちらかを選択．

1.1.mmlRd:diagnosis

【内容】疾患名．修飾語を含めて病名全体を格納する．

【データ型】string

【省略】不可

【属性】

属性名	データ型	省略	説明
mmlRd:code	string	#IMPLIED	疾患コード
mmlRd:system	string	#IMPLIED	疾患コード体系名

【例】colon carcinoid（ICD10コード　C189-.006）

<mmlRd:diagnosis mmlRd:code = " C189-.006" mmlRd:system = "ICD10">colon carcinoid</mmlRd:diagnosis>

1.2.mmlRd:diagnosisContents

【内容】病名を，幹病名や修飾語の要素に分けて格納する．上記とどちらか一方のみを選択．

【省略】省略可

1.2.1.mmlRd:dxItem

【内容】繰り返しのためのエレメント．

【省略】不可

【繰り返し設定】繰り返しあり．要素の数だけ繰り返す．

1.2.2.mmlRd:name

【内容】疾患要素名

【データ型】string

【省略】不可

【属性】

属性名	データ型	省略	説明
mmlRd:code	string	#IMPLIED	疾患コード
mmlRd:system	string	#IMPLIED	疾患コード体系名

【例】paroxysmal atrial fibrillationをparoxysmalと atrial fibrillationに分割記載．

<mmlRd:diagnosisContents>

<mmlRd:dxItem >

<mmlRd:name mmlRd:code = " I48--.004" mmlRd:system = "ICD10">

atrial fibrillation

</mmlRd:name>

</mmlRd:dxItem>

<mmlRd:dxItem >

<mmlRd:name>paroxysmal</mmlRd:name>

</mmlRd:dxItem>

</mmlRd:diagnosisContents>

1.3.mmlRd:categories

【内容】診断名の分類

【省略】省略可

1.3.1.mmlRd:category

【内容】分類名．Table MML0012 から0015を使用．それぞれの分類の具体的運用法は，ユーザーが定義する．

【データ型】string

【省略】不可

【繰り返し設定】繰り返しあり．分類の種類が複数あれば，繰り返す．

【属性】

属性名	データ型	省略	説明
mmlRd:tableId	string	#REQUIRED	分類の種類コード．

【例】当該診断名が，主病名かつ学術診断名かつ病理診断名かつ確定診断である場合．

<mmlRd:categories>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0012">mainDiagnosis</mmlRd:category>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0013">academicDiagnosis</mmlRd:category>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0014">pathologicalDiagnosis</mmlRd:category>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0015">confirmedDiagnosis</mmlRd:category>

</mmlRd:categories>

1.4.mmlRd:startDate

【内容】疾患開始日

【データ型】date　書式：CCYY-MM-DD

【省略】省略可

1.5.mmlRd:endDate

【内容】疾患終了日

【データ型】date　書式：CCYY-MM-DD

【省略】省略可

1.6.mmlRd:outcome

【内容】転帰．テーブルMML0016を使用．

【データ型】string

【省略】省略可

1.7.mmlRd:firstEncounterDate

【内容】疾患の初診日

【データ型】date　書式：CCYY-MM-DD

【省略】省略可

1.8.mmlRd:relatedHealthInsurance

【内容】関連する健康保険情報．EMPTYタグとし，属性で関連する健康保険情報の文書uidを記載する．本エレメントは，mmlRd:RegisteredDiagnosisModuleが，mmlSg:SurgeryModuleやmmlSm:SummaryModule内で用いられた場合にのみ使用する．mmlRd:RegisteredDiagnosisModuleが単独のMML　contentとして用いられた場合は，関連する健康保険情報の文書uid は，parentId (MML基本構造1.2.1.1.3.2.)に記載する．

【省略】省略可

【属性】

属性名	データ型	省略	説明
mmlRd:uid	string	#IMPLIED	疾患に関連する保険のmmlHi:HealthInsuranceModuleのuidを記載する．

【例】

<mmlRd:relatedHealthInsurance mmlRd:uid = "0aae5960-667c-11d3-9751-00105a6792e8"/>

診断履歴情報モジュール　サンプルインスタンス

<mmlRd:RegisteredDiagnosisModule>

<mmlRd:diagnosisContents>

<mmlRd:dxItem >

<mmlRd:name mmlRd:code = " I48--.004" mmlRd:system = "ICD10">

atrial fibrillation

</mmlRd:name>

</mmlRd:dxItem>

<mmlRd:dxItem >

<mmlRd:name>paroxysmal</mmlRd:name>

</mmlRd:dxItem>

</mmlRd:diagnosisContents>

<mmlRd:categories>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0012">mainDiagnosis</mmlRd:category>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0013">academicDiagnosis</mmlRd:category>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0014">clinicalDiagnosis </mmlRd:category>

<mmlRd:category mmlRd:tableId = "MML0015">confirmedDiagnosis</mmlRd:category>

</mmlRd:categories>

<mmlRd:startDate>1999-08-25</mmlRd:startDate>

<mmlRd:endDate>1999-08-31</mmlRd:endDate>

<mmlRd:outcome>recovering</mmlRd:outcome>

<mmlRd:firstEncounterDate>1999-08-01</mmlRd:firstEncounterDate>

<mmlRd:relatedHealthInsurance mmlRd:uid = "0aae5960-667c-11d3-9751-00105a6792e8"/>

</mmlRd:RegisteredDiagnosisModule>